仑卡奈单抗是用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和轻度痴呆的疾病治疗药物,2024年1月在中国获批,2025年底入选国家《商业健康保险创新药品目录》,自2026年1月1日起生效。对阿尔茨海默病患者而言,早发现、早干预,在病程早期用上对因治疗药物,是延缓认知衰退、减轻家庭照护负担的关键,此次贡惠保将其纳入目录,意味着自贡的早期患者有了实实在在的用药减负渠道。
贡惠保是自贡市医疗保障局指导的城市定制型商业医疗保险,方案分为普惠款59元每人每年,以及升级款和家庭款99元每人每年,此次仑卡奈单抗纳入的,正是升级款和家庭款的《自费特殊治疗费用药品目录》。
赔付上,非既往症健康人群赔付比例为百分之五十,首次参保前已确诊相关疾病的不赔付,年度免赔额0元,年赔付限额100万元。0免赔的设置,意味着符合条件的患者用药费用可直接进入报销,不需要先攒够起付线,长期用药的家庭尤其受益,加上100万元的年度限额,能为持续的疾病修饰治疗提供充足的费用支撑。按公开挂网价与常规用药剂量测算,仑卡奈单抗一年药费约18万元,实际以本地挂网价、体重和用药方案为准,非既往症患者在0免赔前提下按百分之五十赔付,一年约可获赔9万元,个人负担约9万元,100万元年度限额之内额度充足,跨年度治疗可在每个保单年度重新申请。
其实对于药费来说,真正压垮一个家的是日复一日的照护。老人到了中重度,身边就得有人寸步不离,请护工要花钱,家里人搭进去照顾,又少一份收入。这笔账越往后越重,所以治病一定要赶早,趁老人还能自己吃饭穿衣,早确诊,早用药,把病程留在早期,老人多自理一天,这个家就少受累一天,这也是仑卡奈单抗存在最大的意义。
本期贡惠保2026保障周期为2026年11月1日至2027年10月31日,参保时间为2026年8月3日至10 月31日。家里有早期阿尔茨海默病患者的自贡市民,建议尽早了解保障责任并完成参保,别错过参保窗口期。
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